השתלת משאבות לעמוד השדרה
מתי משתילים משאבה בעמוד השדרה? חולים רבים סובלים מכאבים בפלג הגוף התחתון, אגן ובטן. הסיבות רבות ונעות בין כאבי גב, כאבים לאחר ניתוחי גב, בטן ואגן, מחלות גרורתיות בבטן, באגן ובעצמות הגב והגפיים, CRPS RSD ואחרות. תחילה אנו מנסים טיפול תרופתי פומי, אך כשזה נכשל בהקלת הכאב, או לחילופין המינונים הנדרשים כה גבוהים שגורמים לתופעות […]
משככי כאבים אופיואידים
השימוש בתרופות ממשפחת המורפין, עתיק יומין. ארכיאולוגים מעריכים שהאדם הניאנדרטלי כבר לפני שלושים אלף שנים, ידע להשתמש בפרחי הפרג ולהפיק הם תרכובת על בסיס האופיום. עד היום, הרפואה המודרנית אינה מכירה חומרים יותר יעילים לטפול בכאב מאשר נגזרות של אותו אופיום עתיק יומין. שמה של משפחת תרופות זו נגזר מהאופיום ןלכן שמם תרופות אופיואידיות (דמויי […]
קבוצת התרופות נוגדות דלקת
ישנן מספר משפחות תרופות אשר נלחמות ומורידות דלקות בגוף. הנפוצות ביותר הן קבוצת ה- NSAID)) Non Steroidal anti Inflammatory Drugs שמשמעו התרופות נוגדות הדלקת שאינן סטרואידיות. ולעומתה כמובן משפחת התרופות הסטרואידיות הפועלות באופן שונה להפחית דלקות. ישנן תרופות נוספות אשר מדכאות את כלל המערכת החיסונית וע"י כך מדכאות יצירת דלקת, והן בשימוש הראומטולוגים בעיקר, ועל […]
כאב כללי
התפיסה הסוקרטית של פעולה ותוצאה הכתיבה את מבנה הרפואה באלפיים השנים האחרונות. ישנה מחלה הפוגעת בגוף, כתוצאה ממנה נוצר כאב. אנו נרפה את המחלה והכאב יעלם. התפיסה המכניסטית שכאשר גירוי פיזי פוגע ברקמות, תחושת הכאב נוצרת כביטוי לכך, על מנת להגן על האדם. והפיתרון לכאב הוא בהרחקת הגירוי המכאיב, או במילים אחרות ריפוי המחלה היסודית. […]
היסטוריה של הטיפול בכאב
הכאב טרד את האנושות משחר ההיסטוריה. האנושות ניסתה להבין את מקור הכאב והדרכים לטפל בו. ברב החברות העתיקות הכאב נחשב לתופעה הנגרמת על ידי האלים, הרוחות, או דמויות מיתולוגיות אחרות. כפועל יוצא מכך הפכו הכוהנים לרופאים. כבר בכתובים הבבליים אנו מוצאים אזכורים לכאב ולטיפול בו על ידי תפילות לאל אסו ורפואה צימחית. המצריים גם הם […]
כאב חד וכרוני
אחת ההבנות הראשונות הייתה כי יש לחלק את הכאב לשניים, הכאב החד "המיידי", שהוא הכאב כתוצאה מפגיעה או כמעט פגיעה ברקמות. כאב ששיאו בזמן הפגיעה, והוא הולך ומשתפר כשמתרחקים מזמן הפגיעה. והכאב המתמשך, שהוא הכאב הכרוני. הכאב החד, שהוא הכאב "הנורמלי" נובע מנזק לרקמות הגוף כגון טראומה, ניתוחים ומצבי מחלה שונים. כאב זה בא לשרת […]
טיפולים להקלת כאב ממאיר
הקו הראשוני של הטפול הוא לנסות ולהקטין את הגידול וגרורותיו על מנת להקל על הלחץ שיוצר על הרקמות. ניתוחים פליאטיבים להקטנת נפח הגידול והגרורות. הניתוחים נעשים כאשר מיקום הגידול מאפשר את התערבות הניתוחית וכי מצבו של החולה יציב לעמוד בניתוח. הניתוחים מבוצעים פעמים רבות להקטין את הלחץ של הגידול על איברים פנימים כדי לשפר את […]
כאב במחלות ממאירות
כאב הוא אחד התסמינים הנפוצים ביותר במחלת ממאירות. בשלבים המתקדמים של המחלה כ 75% מהחולים סובלים מכאב תמידי. במקרים רבים הסבל מהכאב הוא הבעיה העיקרית של החולה. היא זו שגורמת לירידה בתפקוד. מונעת מהחולה לצאת מביתו, לקיים קשרים חברתיים ומונעת מימנו לסיים את חייו בכבוד.הסיבות לכאב ולסבל מרובות. במקום הראשון עומד הגידול והגרורות. הגידולים גורמים […]
טיפול בכאב נוירופטי
הטיפול בכאב עצבי מתבצע במספר שלבים שנכונים עבור כל טיפול. מתחילים בטיפול שמידת הסיכון בו נמוכה, ועולים במידת הפולשניות במידת הצורך. הטיפול מתחיל עם טיפול תרופתי ממשיך להזרקות ובסוף עובר לניתוק עצבים והשתלת אלקטרודות. 1. טיפול תרופתיבחירת הטיפול התרופתי מימנו אנו מתחילים הוא שילוב של מספר גורמים. יעילות מוצעת ממחקרים ונסיון קודם לעומת מידת תופעות הלוואי […]
נאורלגיה בתר הרפטית – Post-Herpetic Neuralgia
נאורלגיה בתר הרפטית מופיעה כארבעה עד שישה שבועות מפריצת הפריחה של השלבקת חוגרת. השלבקת והפריחה נעלמות אך הפגיעה שהתרחשה בסיבי העצב מתחילה להשפיע. היא מתאפינת בעיקר בכאב עיצבי חזק שורף ודוקר, עצמוני, עם הפרעות של תחושה באיזור המקביל לאיזור בו היו השלפוחיות. סימן ההיכר האופיני הוא האלודיניה, כאב המופיע מכל גירוי כמגע בגד או אפילו […]